Aparat ortodontyczny może zakłócać obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), powodując artefakty i podatność na działanie metalowych magnesów. W tym artykule omówiono przyczyny i wpływ metalowych aparatów ortodontycznych na obrazowanie MRI oraz przedstawiono kilka powodów, dla których aparat ortodontyczny może wymagać usunięcia w trakcie leczenia. Ponadto omawiamy, co można zrobić, aby chronić swoje zęby i zachować skan MRI.
Prezentowany materiał jest efektem współpracy z ratownikmed.pl
Artefakty spowodowane przez aparaty ortodontyczne na MRI
Artefakty to piksele w obrazie MR, które nie reprezentują składników tkanki. Mogą mieć różny rozmiar i kształt w zależności od płaszczyzny skanowania. Zazwyczaj są one okrągłe lub w kształcie koniczyny. Rozmiar i kształt metalowych obiektów może również wpływać na ilość artefaktów. Na nasilenie artefaktu mają wpływ jego właściwości magnetyczne, kształt i położenie. Stop użyty do produkcji obiektu metalowego również odgrywa rolę w powstawaniu artefaktów. Parametry sekwencji MRI mogą być stosowane w celu zminimalizowania wpływu tych artefaktów.
Implanty stomatologiczne również wytwarzają artefakty. Mogą one pojawiać się jako zmiany ogniskowe na obrazach FLAIR lub na obrazach T1-ważonych. Klipsy neurochirurgiczne również mogą powodować podobne artefakty. Artefakty spowodowane przez aparaty stomatologiczne mogą być również widoczne w MRI czaszki i szyi.
Niektóre materiały ortopedyczne mogą nie powodować artefaktów w MRI. Na przykład biodegradowalna śruba może nie pojawić się na zwykłych filmach. Ulegnie jednak całkowitej degradacji w ciągu około dwóch do czterech lat. Natomiast stop metali o niskiej podatności może być nadal widoczny na MRI.
Rodzaj metalu i kształt obiektów mogą również wpływać na jakość obrazu. Stopy tytanu i inne stopy dentystyczne mogą zmniejszyć szanse na wystąpienie artefaktów. Stopy dentystyczne powinny być wybierane pod kątem składu pierwiastkowego, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia artefaktów metalicznych.
Ilość metalu ferromagnetycznego w materiałach stomatologicznych może powodować artefakty. Zamki ze stali nierdzewnej, tytan i amalgamat dentystyczny to niektóre z metali, które mogą powodować problemy w MRI. Ilość metalu ferromagnetycznego w tych materiałach określa, jak poważne są artefakty. Metale o wysokiej zawartości złota mogą powodować znaczne artefakty. Natomiast retainery ze stali nierdzewnej mogą powodować jedynie zlokalizowane artefakty.
Inną przyczyną artefaktów jest prąd elektryczny. Prądy elektryczne mogą zakłócać pole magnetyczne MRI, co powoduje powstawanie obrazów o nieregularnych kształtach. Te indukowane prądy nazywane są prądami wirowymi i mogą powodować szereg niepożądanych efektów. Należą do nich ogrzewanie prądem o częstotliwości radiowej, przemieszczenie indukowane magnetycznie i zniekształcenia przestrzenne.
Autorzy badania przeprowadzili systematyczny przegląd literatury na temat aparatów ortopedycznych i MRI. Uwzględnili badania o różnej konstrukcji. Wykluczyli również badania, które nie opisały materiałów użytych w badaniach. Artefakty spowodowane przez aparaty ortodontyczne na MRI mogą być nieistotne klinicznie.
Niektóre badania pokazują, że aparaty ortodontyczne mogą tworzyć artefakty, a pacjenci powinni je usunąć przed wykonaniem badania MRI. Na szczęście istnieją wytyczne, które mogą pomóc radiologom podjąć właściwe decyzje. W niektórych przypadkach, aparat ortodontyczny może być usunięty bez powodowania znacznej ilości artefaktów.
Ortodoncja metalowa może również powodować artefakty na MRI, ale nie zawsze jest to problem. Stosowanie różnych kątów i technik obrazowania może zmniejszyć skutki tego problemu. W innych przypadkach pacjenci mogą wymagać zdjęcia aparatu ortodontycznego przed poddaniem się badaniu MRI w celu oceny struktur i efektów działania aparatów ortodontycznych.
Artefakty wrażliwości powodowane przez zamki ze stali nierdzewnej w MRI
W niedawnym badaniu stwierdzono, że zamki ze stali nierdzewnej mogą powodować znaczne artefakty wrażliwości w obrazowaniu rezonansu magnetycznego. Efekt ten jest spowodowany wywołanym przez częstotliwość radiową ogrzewaniem metalowych obiektów wewnątrz ludzkiego ciała. W badaniu uwzględniono dwa rodzaje metalowych zamków: ciągły drut ligaturowy ze stali nierdzewnej oraz elastyczny wspornik ze stali nierdzewnej. Oba typy wsporników wykonane są ze stali nierdzewnej, ale struktura krystaliczna wspornika przedniego jest austenityczna, natomiast wspornika trzonowego martenzytyczna, która charakteryzuje się większą podatnością magnetyczną.
W pracy zbadano wpływ zamków ze stali nierdzewnej na obrazowanie rezonansu magnetycznego w dwóch przypadkach. W jednym przypadku, zamki wykazywały dużą ilość zniekształceń w rejonie czaszki w porównaniu z zamkami niemetalowymi. W drugim przypadku zamki powodowały jedynie minimalne zniekształcenia w żuchwie.
Artefakty podatności to piksele w obrazach MRI, które nie odzwierciedlają dokładnie tkanek. Wielkość artefaktu zależy od rodzaju zastosowanej płaszczyzny skanowania i właściwości magnetycznych obiektu metalowego. Kształt, położenie i orientacja obiektu metalowego również wpływają na artefakty. Ponadto podatność materiału na pola magnetyczne zależy od parametrów sekwencji MRI.
Metalowe aparaty ortodontyczne są głównym źródłem podatności magnetycznej. Z tego względu zaleca się usunięcie wszystkich metalowych aparatów ortodontycznych przed poddaniem się badaniu MRI. Może to jednak spowodować uszkodzenie szkliwa zębów i przedłużyć leczenie. Wiedza o tym, jak aparat ortodontyczny wpływa na wynik badania MRI, pomoże Ci podjąć lepszą decyzję, czy go usunąć, czy pozostawić.
Metaliczne materiały stomatologiczne są kolejnym źródłem artefaktów podatności. Na przykład korony złoto-ceramiczne wykazują mierzalną ilość artefaktów w MRI. W różnych pracach badano związek metali dentystycznych z MRI. Na przykład porcelana dentystyczna ze stopu Ni-Cr oraz stop ceramiczny z Co-Cr wykazały różny stopień artefaktów podatności w MRI. Im większe natężenie pola magnetycznego, tym większy artefakt się pojawi.
Powody usunięcia aparatu ortodontycznego w połowie leczenia
Chociaż aparaty ortodontyczne są pomocne w trenowaniu zębów, mogą być uciążliwe, jeśli jesteś młody i nie podoba Ci się sposób, w jaki wyglądają Twoje zęby. Ponadto, mogą one zająć wiele lat, aby zakończyć. Niektórzy ludzie uważają również, że noszenie aparatu ortodontycznego może sprawić, że poczują się nieatrakcyjnie. Czasami może zaistnieć konieczność założenia aparatu ortodontycznego, nawet jeśli zęby są proste i wyrównane. Dzieje się tak dlatego, że aparat jest konieczny, aby zabezpieczyć zęby w nowych miejscach. W przeciwnym razie mogą one bardzo szybko przesunąć się z powrotem do swoich pierwotnych pozycji.
Niektóre osoby mogą zdecydować się na wcześniejsze zdjęcie aparatu ortodontycznego, jeśli uważają, że w późniejszym czasie uzyskają lepszy uśmiech. Należy jednak pamiętać, że wczesne usunięcie aparatu może cofnąć całą ciężką pracę i postępy, które już włożyłeś. Ponadto, może to zmarnować Twój czas i pieniądze w dłuższej perspektywie. Najlepiej stosować się do zaleceń ortodonty i zakończyć leczenie zgodnie z zaleceniami.
Przy zdejmowaniu aparatu ortodontycznego najlepiej powierzyć to zadanie profesjonaliście. Próba samodzielnego zdjęcia aparatu może spowodować uszkodzenie zębów. Jeśli nie jesteś pewny swoich umiejętności lub doświadczenia, zawsze warto odwiedzić profesjonalnego ortodontę.
Oprócz zapobiegania próchnicy, aparat ortodontyczny może również zapobiec przebarwieniu lub uszkodzeniu zębów. Cukrowe, lepkie pokarmy mogą również uszkodzić aparat. Inne pokarmy, które mogą uszkodzić aparat to popcorn, lód i napoje gazowane. Należy również powstrzymać się od chrupania lodu lub popcornu, ponieważ mogą one spowodować utknięcie w zamkach. Możesz również zmniejszyć ryzyko rozwoju ubytków poprzez praktykowanie dobrej higieny jamy ustnej i diety o niskiej zawartości cukru.
Innym powodem usunięcia aparatu ortodontycznego w połowie leczenia jest chęć zmiany wyglądu. Możesz nadal utrzymywać proste zęby, ale mogą one nie mieć właściwego zgryzu. Ważne jest, aby pamiętać, że zęby poruszają się bardzo powoli w kości i że proste zęby nie muszą oznaczać prawidłowego zgryzu. Ortodoncja jest zazwyczaj wykonywana w etapach. Twój ortodonta będzie w stanie powiedzieć Ci, czy powinieneś usunąć swój aparat wcześnie, czy nie.
Przeprowadzka może być kolejnym powodem przeniesienia Twojego leczenia ortodontycznego. Wiele rodzin przenosi się z powodu zmiany pracy, gospodarki lub po prostu potrzebuje zmiany scenerii. W takich sytuacjach, Twój gabinet ortodontyczny będzie szczęśliwy, aby przenieść swoją opiekę w połowie leczenia. Należy jednak wziąć pod uwagę koszty związane z przeniesieniem opieki.
Podobne tematy